Nespavosť a ženy
Problémy so spánkom môžu postihnúť kohokoľvek, no častejšie sa s nimi stretávajú ženy nespavosť než muži. Nekvalitný spánok môže vyvolať ospalosť počas dňa a prispieť k celému radu stavov, ktoré ovplyvňujú fyzické a duševné zdravie.
Žiaden faktor nevysvetľuje rozdiel v nespavosti medzi mužmi a ženami, namiesto toho sa kombinuje viacero rôznych prvkov, ktoré vytvárajú pre ženy zvýšené problémy so spánkom. Vedieť o týchto potenciálnych príčinách môže ženám pomôcť riešiť problémy so spánkom u lekára, aby mohli začať lepšie spať a prekonať nespavosť.
johnny depp v charlie a továrni na čokoládu
Je nespavosť bežnejšia u žien?
Nespavosť je oveľa bežnejšia u žien ako u mužov. Vyššia miera nespavosti bola u žien zistené v mnohých štúdiách a niektoré odhady umiestňujú celoživotné riziko nespavosti ako o 40% vyššia u žien .
Ženy môžu tiež prežívať nespavosť inak ako muži. Napríklad u starších dospelých sú ženy väčšia pravdepodobnosť výskytu viacerých príznakov nespavosti na rozdiel od mužov, ktorí často uvádzajú iba jeden príznak.
Celkovo je bežné, že ženy trpia problémami so spánkom. Vo výskume, ktorý uskutočnila National Sleep Foundation, až 67 % žien uviedlo, že mali problém so spánkom aspoň niekoľko nocí počas posledného mesiaca a 46 % malo problémy takmer každú noc.
Prečo je nespavosť bežnejšia u žien?
Neexistuje jasný konsenzus o tom, prečo je nespavosť bežnejšia u žien. Výskumníci sa domnievajú, že to môže byť spôsobené kombináciou prvkov, vrátane pohlavia a rodové rozdiely a nezávislých faktorov.
Rozdiely v spánku na základe pohlavia súvisia s biológiou, ako sú rozdiely v produkcii hormónov a cirkadiánnych rytmoch medzi mužmi a ženami. Rodové rozdiely môžu byť spôsobené aj sociálnymi a kultúrnymi rozdielmi, ktoré ovplyvňujú spánok. K vyššej miere nespavosti u žien môžu prispieť aj ďalšie faktory, ktoré ovplyvňujú spánok, ako sú predispozície na určité fyzické alebo duševné problémy. Všetky tieto faktory môžu hrať úlohu v tom, že ženy majú častejšie problémy so spánkom.
Ako hormóny ovplyvňujú spánok?
Hormóny sú chemickí poslovia tela a zohrávajú neoddeliteľnú úlohu vo fungovaní prakticky každého systému tela. Hormóny môžu priamo ovplyvňujú spánok alebo majú nepriame účinky na základe toho, ako modifikujú iné aspekty zdravia a wellness.
Hormonálne rozdiely sú pravdepodobne an základný hnací motor odlišných spánkových vzorcov u žien vrátane vyššej miery nespavosti. Produkcia hormónov je však dynamická a mení sa v priebehu života ženy a počas jej mesačného menštruačného cyklu. Nasledujúce časti uvádzajú, ako sa hormonálne zmeny môžu vyvíjať a ovplyvňovať spánok v priebehu času.
Nástup menštruácie
V Spojených štátoch majú dievčatá svoju prvú menštruáciu v an priemerný vek 13 rokov . K tomu dochádza počas puberty, širšej série fyzických zmien vrátane zvýšenej produkcie pohlavných hormónov, ako je estrogén.
Výskum naznačuje, že zvýšené riziko nespavosti začína nástupom menštruácie. Presné vysvetlenie tohto nie je známe, ale môže to súvisieť s pohlavnými hormónmi ovplyvňujú cyklus spánku a bdenia a ďalšie základné systémy tela. Okrem toho dôkazy naznačujú, že dievčatá počas puberty majú vyššie riziko depresie, stavu duševného zdravia, ktorý je často spojený s problémami so spánkom.
Počas menštruačného cyklu
Fázy mesačníka menštruačný cyklus sú poháňané zmenami v produkcii hormónov. Rastúce a klesajúce hladiny estrogénu a progesterónu môžu vyvolať fyzické a emocionálne zmeny v priebehu každého mesiaca, hoci tieto zmeny môžu ovplyvniť každú ženu inak.
Hladiny týchto hormónov značne klesajú v dňoch pred každou menštruáciou, čo spôsobuje asi 90% žien zažiť fyzické zmeny alebo zmeny nálady vrátane porúch spánku. Kolísanie hladín hormónov môže zmeniť štádiá spánku ženy počas noci, čo je súhrnne známe ako architektúra spánku.
Symptómy podobné nespavosti sú bežné u žien s predmenštruačným syndrómom (PMS), čo je stav zahŕňajúci významné a rušivé zmeny pred periódou. Ženy so skúsenosťami s PMS horšia kvalita spánku .
Predmenštruačná dysforická porucha (PMDD) je závažnejšia forma PMS, ktorá často zahŕňa výraznejšie problémy so spánkom. Okolo 70 % žien s PMDD hlási príznaky nespavosti pred menštruáciou. Získajte najnovšie informácie v spánku z nášho bulletinuVaša e-mailová adresa bude použitá iba na odber bulletinu gov-civil-aveiro.pt.
Ďalšie informácie nájdete v našich zásadách ochrany osobných údajov.
Počas tehotenstva
Podstatné hormonálne zmeny, ku ktorým dochádza počas tehotenstva a po ňom, môžu ovplyvniť spánok. Počas tehotenstva už žena nepociťuje rovnaké mesačné výkyvy spojené s menštruačným cyklom, ale veľké hormonálne zmeny, ktoré začínajú v prvom trimestri môže spôsobiť únavu, rannú nevoľnosť, priberanie na váhe a celý rad ďalších fyzických a emocionálnych zmien. Prebiehajúce hormonálne výkyvy počas tehotenstva môžu narušiť cyklus spánku a bdenia a mnohé ženy považujú problémy so spánkom za najhoršie počas tretieho trimestra.
Počas prvých 24 hodín po pôrode ženy zaznamenajú ďalší významný hormonálny posun v hladine estrogénu a progesterónu rýchlo klesnúť späť na úroveň pred otehotnením . Fyzické a emocionálne účinky počas tohto popôrodného obdobia môžu spôsobiť ťažkosti so spánkom alebo dennú ospalosť.
Perimenopauza a menopauza
Súvisiace čítanie
Menopauza je, keď žena prestane mať menštruáciu natrvalo a predchádza jej prechodné obdobie, známe ako perimenopauza, ktorá zahŕňa výrazné rozdiely v produkcii hormónov . V priemere sa perimenopauza začína u žien v polovici až neskorej štyridsiatke a trvá približne štyri roky, kým žena dostane poslednú menštruáciu.
Problémy so spánkom sa považujú za hlavný príznak perimenopauzy a menopauzy. Odhaduje sa, že 38 – 60 % žien počas tohto obdobia hlási príznaky súvisiace s nespavosťou.
Znížené alebo kolísavé hladiny pohlavných hormónov môžu narušiť spánok viacerými spôsobmi. Napríklad hormonálne zmeny môžu spôsobiť návaly horúčavy a nočné potenie, čo je ďalší ústredný príznak prechodu menopauzy postihuje až 85 % žien . Ženy s častým nočným potením môžu mať viac prerušení spánku a väčšie ťažkosti s návratom do spánku.
Hormonálne zmeny spojené so starnutím a postmenopauzou môžu tiež ovplyvniť spánok zmenou cirkadiánnych rytmov a telesného systému na reguláciu teploty počas normálneho cyklu spánku a bdenia. Priesečník týchto hormonálnych zmien s inými faktormi, vrátane vyššej úrovne porúch nálady a fyzických ochorení, pravdepodobne prispieva k problémom so spánkom u starších žien.
Aké sú príčiny problémov so spánkom u žien?
Spánok je zložitý a ovplyvňuje ho celý rad faktorov, ktoré súvisia s rôznymi aspektmi zdravia človeka. Mnoho žien má problémy so spánkom zapríčinené všeobecnými príčinami nespavosti, ako sú poruchy spánku, stavy duševného zdravia, zlé spánkové návyky, poruchy cirkadiánneho rytmu a súbežné zdravotné problémy.
To znamená, že mnohé z týchto problémov neovplyvňujú ženy a mužov rovnakým spôsobom. Ženy často čelia odlišným problémom týkajúcim sa kvalitného spánku v dôsledku biologických faktorov alebo sociálnych a kultúrnych noriem. Nasledujúce časti popisujú rôzne prekážky spánku u žien, ktoré môžu prispieť k ich vyššej miere nespavosti.
Depresia, úzkosť a stres
Spánok je často spojený s duševným zdravím a ženy častejšie ako muži trpia problémami so spánkom spojenými s depresiami, úzkosťou a stresom.
U žien je diagnostikovaná depresia častejšie ako u mužov a príliš veľa alebo príliš málo spánku je častým príznakom tejto poruchy. Štúdie tiež zistili, že ženy sú s väčšou pravdepodobnosťou premýšľajú o svojich obavách , čo môže prispievať k úzkosti, obmedzovať schopnosť človeka ľahko zaspať alebo vrátiť sa spať po prebudení.
Neexistuje jediné vysvetlenie, prečo sú ženy častejšie postihnuté týmito stavmi a zodpovedajúcimi škodlivými účinkami na spánok. Aj keď môžu byť zahrnuté biologické faktory, nerovnosti v sociálnych a kultúrnych podmienkach, ako je napríklad neprimeraný podiel žien na opatrovateľských úlohách, môžu prispievať k stresu a obavám, ktoré znižujú emocionálne zdravie.
život po mojom 600 lb živote
Problémy s močením
Problémy s močovým mechúrom môžu prispieť k častému nočnému močeniu, známemu aj ako noktúria, čo môže byť prekážkou neprerušovaného spánku. Ženy sú dvakrát častejšie ako muži trpia inkontinenciou moču a ďalšie príznaky hyperaktívneho močového mechúra. Štúdie to odhadujú Skúsenosti má 76 % žien nad 40 rokov časté močenie v noci.
Tehotenstvo
Problémy so spánkom sú bežné u žien počas tehotenstva. Približne 30 % tehotných žien tvrdí, že sa málokedy alebo nikdy dobre vyspia viac ako 50 % má príznaky podobné nespavosti . Tieto ťažkosti so spánkom môžu byť spojené s hormónmi, ako aj s rozsiahlymi fyzickými zmenami spojenými s tehotenstvom.
Častejšie močenie v noci, bolesti chrbta a krku, ťažkosti s nájdením pohodlnej polohy na spanie a pálenie záhy môžu za všetko narúšajú kvantitu a kvalitu spánku . U tehotných žien je väčšia pravdepodobnosť vzniku syndrómu nepokojných nôh a môžu trpieť dýchacími problémami vrátane spánkového apnoe.
Problémy so spánkom môžu pretrvávať aj po pôrode. Pravidelné prebúdzanie kvôli kŕmeniu alebo starostlivosti o dieťa, hormonálne zmeny, popôrodná depresia a fyzické a emocionálne prispôsobenie sa po tehotenstve patria medzi faktory, ktoré spôsobujú zvýšenú mieru zlého spánku u žien po pôrode. Vo všeobecnosti trvá tri až šesť mesiacov, kým sa spánok matky po pôrode znormalizuje, hoci to môže byť ovplyvnené spánkovým vzorcom dieťaťa.
Obštrukčné spánkové apnoe
Obštrukčné spánkové apnoe (OSA) je porucha dýchania, ktorá zahŕňa zníženie alebo úplné zastavenie prúdenia vzduchu v dôsledku zníženia alebo úplnej prestávky dýchania počas spánku. To vedie k zníženiu hladiny kyslíka, narušenému spánku (v dôsledku opakovaných epizód prebúdzania) a ďalším vážnym potenciálnym zdravotným následkom. U mužov je diagnostikovaná OSA oveľa častejšie ako u žien, hoci môžu byť postihnuté obe pohlavia. Nie je však jasné, či k tomuto javu môže prispieť rodová zaujatosť.
Ženy majú problémy so spánkom menej pravdepodobné, že budú odkázaní na špecializované spánkové kliniky kde sa bežne vykonávajú testy na OSA. To môže odrážať základnú rodovú zaujatosť ako sa hodnotia symptómy žien . Pretože neliečená OSA môže byť hlavným zdrojom narušenia spánku, nedostatočná diagnóza môže u niektorých žien prispieť k pretrvávajúcim problémom so spánkom.
Syndróm nepokojných nôh
Syndróm nepokojných nôh (RLS) je stav, pri ktorom má človek pri ležaní silné nutkanie pohybovať končatinami, najmä nohami, a je bežne spojený s ťažkosťami so spánkom. Hoci presná príčina nie je známa, RLS áno častejšie u žien ako u mužov , čo môže byť aspoň čiastočne spôsobené vyššími mierami RLS počas tehotenstva.
Parasomnias
Parasomnias sú abnormálne správanie počas spánku, ktoré môže prispieť k nedostatočnému spánku. Väčšina parasomnií nevykazuje predilekciu pohlavia, ale uvádza sa, že porucha nočných môr, charakterizovaná častými znepokojujúcimi snami, častejšie u žien .
Spánkový dlh a vyrovnanie sa so stratou spánku
Nie každého postihuje nedostatok spánku rovnako. Štúdie spánkových cyklov zistili, že muži a ženy môžu na nedostatok spánku reagovať odlišne, pričom ženy si rýchlejšie vytvárajú spánkový dlh a pociťujú dôsledky nedostatočného spánku.
Zároveň nerovnaké povinnosti v oblasti práce a starostlivosti o rodinu, s ktorými sa ženy často stretávajú v domácnosti, môžu mať za následok menšiu flexibilitu pri zotavovaní sa z nedostatku spánku. V jednej štúdii 80 % žien uviedlo, že keď sa počas dňa cítia ospalé, často to akceptujú a idú ďalej. Týmto spôsobom sa môže časom zhoršiť aj strata spánku.
Reakcia na liečbu
Ďalším faktorom, ktorý môže ovplyvniť spánkový rozdiel medzi mužmi a ženami, je to, ako reagujú na určité lieky. Štúdie lieku na predpis zolpidemu na podporu spánku, známeho aj ako Ambien, zistili, že ženy, ktoré užívali štandardnú dávku, pociťovali účinky lieku dlhšie, čo viedlo k rannej ospalosti. Toto zistenie viedlo Úrad pre potraviny a liečivá k vydaniu a odlišná predpísaná dávka pre ženy .
Ako môžu ženy lepšie spať?
Spánok je nevyhnutný pre zdravie žien a napriek mnohým problémom spojeným s dobrým spánkom existujú kroky, ktoré môžu ženy podniknúť na zlepšenie svojho nočného odpočinku.
Kvôli širokému spektru faktorov, ktoré môžu spánok ovplyvniť, je dôležité, aby sa ženy porozprávali so svojím lekárom, ak spia menej ako odporúčaný počet hodín, ak je ich spánok často prerušovaný alebo ak pociťujú výraznú dennú ospalosť alebo zhoršenie stavu. Pod vedením zdravotníckeho pracovníka možno nespavosť často účinne liečiť ako základnú poruchu spánku, fyzické ochorenia alebo poruchy duševného zdravia.
Ženy často ťažia z toho, že hľadajú spôsoby, ako zlepšiť svoje spánková hygiena , čo sa týka prostredia a návykov človeka. Príklady vylepšení spánkovej hygieny zahŕňajú:
- Udržiavanie konzistentného režimu spánku s rovnakým časom spánku aj cez víkendy alebo sviatky.
- Obmedzenie užívania alkoholu a kofeínu v hodinách pred spaním.
- Vyhýbanie sa času strávenému pred obrazovkou – pomocou mobilných telefónov, tabletov alebo iných zariadení – hodinu alebo viac pred spaním.
- Vrátane relaxačných techník alebo oddychového času ako súčasť štandardnej rutiny pred spaním.
- Vytvorenie útulnej spálne s oporným matracom, kvalitnou posteľnou bielizňou, príjemnou teplotou a obmedzeným svetelným a hlukovým znečistením.
-
Referencie
+29 Zdroje- 1. Zhang, B., & Wing, Y. K. (2006). Pohlavné rozdiely pri nespavosti: metaanalýza. Spánok, 29(1), 85–93. https://doi.org/10.1093/sleep/29.1.85
- 2. Mong, J. A., & Cusmano, D. M. (2016). Pohlavné rozdiely v spánku: vplyv biologického pohlavia a pohlavných steroidov. Filozofické transakcie Kráľovskej spoločnosti v Londýne. Séria B, Biologické vedy, 371(1688), 20150110. https://doi.org/10.1098/rstb.2015.0110
- 3. Jaussent, I., Dauvilliers, Y., Ancelin, M. L., Dartigues, J. F., Tavernier, B., Touchon, J., Ritchie, K., & Besset, A. (2011). Symptómy nespavosti u starších dospelých: súvisiace faktory a rozdiely medzi pohlaviami. The American Journal of geriatric psychiatry: oficiálny časopis Americkej asociácie pre geriatrickú psychiatriu, 19(1), 88–97. https://doi.org/10.1097/JGP.0b013e3181e049b6
- Štyri. Národná nadácia spánku. (2007). Zhrnutie zistení: Prieskum spánku v Amerike 2007. Prevzaté z https://www.gov-civil-aveiro.pt/wp-content/uploads/2018/10/Summary_Of_Findings-FINAL.pdf
- 5. Mallampalli, M. P., & Carter, C. L. (2014). Skúmanie pohlavia a rodových rozdielov v zdraví spánku: Správa o výskume Spoločnosti pre zdravie žien. Journal of women's health (2002), 23 (7), 553–562. https://doi.org/10.1089/jwh.2014.4816
- 6. MedlinePlus: Národná lekárska knižnica (USA). (2016, 7. október). Hormóny. Získané 16. septembra 2020 z https://medlineplus.gov/hormones.html
- 7. Turek F. W. (2006). Pohlavie (pohlavie) a spánok: pst. . . nie pred deťmi. Spánok, 29(1), 21–22. https://doi.org/10.1093/sleep/29.1.21
- 8. Úrad pre zdravie žien na Ministerstve zdravotníctva a sociálnych služieb USA. (21. novembra 2018). Nespavosť. Získané 16. septembra 2020. https://www.womenshealth.gov/a-z-topics/insomnia
- 9. Knudtson, J., & McLaughlin, J. (2019a, apríl). Merck Manual Consumer Verzia: Puberta u dievčat. Získané 16. septembra 2020 z https://www.msdmanuals.com/en-kr/home/women-s-health-issues/biology-of-the-female-reproductive-system/puberty-in-girls
- 10. Pengo, M. F., Won, C. H., & Bourjeily, G. (2018). Spánok u žien po celý život. Hrudník, 154(1), 196–206. https://doi.org/10.1016/j.chest.2018.04.005
- jedenásť. Úrad pre zdravie žien na Ministerstve zdravotníctva a sociálnych služieb USA. (2018, 16. marec). Váš menštruačný cyklus. Získané 15. septembra 2020. https://www.womenshealth.gov/menstrual-cycle/your-menstrual-cycle
- 12. Úrad pre zdravie žien na Ministerstve zdravotníctva a sociálnych služieb USA. (2018, 16. marec). Predmenštruačný syndróm (PMS). Získané 16. septembra 2020. https://www.womenshealth.gov/menstrual-cycle/premenstrual-syndrome
- 13. Baker, F. C., Sassoon, SA, Kahan, T., Palaniappan, L., Nicholas, C. L., Trinder, J., & Colrain, I. M. (2012). Vnímaná zlá kvalita spánku pri absencii polysomnografických porúch spánku u žien s ťažkým predmenštruačným syndrómom. Journal of sleep research, 21(5), 535–545. https://doi.org/10.1111/j.1365-2869.2012.01007.x
- 14. Úrad pre zdravie žien na Ministerstve zdravotníctva a sociálnych služieb USA. (2019, 14. marec). Spánok a vaše zdravie. Získané 16. septembra 2020. https://www.womenshealth.gov/mental-health/good-mental-health/sleep-and-your-health
- pätnásť. Úrad pre zdravie žien na Ministerstve zdravotníctva a sociálnych služieb USA. (2019, 18. apríla). Etapy spánku. Získané 16. septembra 2020. https://www.womenshealth.gov/pregnancy/youre-pregnant-now-what/stages-pregnancy
- 16. Nowakowski, S., Meers, J., & Heimbach, E. (2013). Spánok a zdravie žien. Výskum spánkovej medicíny, 4(1), 1–22. https://doi.org/10.17241/smr.2013.4.1.1
- 17. Úrad pre zdravie žien na Ministerstve zdravotníctva a sociálnych služieb USA. (2019, 14. máj). Popôrodná depresia. Získané 16. septembra 2020. https://www.womenshealth.gov/mental-health/mental-health-conditions/postpartum-depression
- 18. Úrad pre zdravie žien na Ministerstve zdravotníctva a sociálnych služieb USA. (23. mája 2019). Menopauza. Získané 16. septembra 2020 z https://www.womenshealth.gov/menopause
- 19. Ohayon M. M. (2006). Silné návaly horúčavy sú spojené s chronickou nespavosťou. Archív vnútorného lekárstva, 166(12), 1262–1268. https://doi.org/10.1001/archinte.166.12.1262
- dvadsať. Nolen-Hoeksema, S., Larson, J., & Grayson, C. (1999). Vysvetlenie rodového rozdielu v symptómoch depresie. Časopis osobnosti a sociálnej psychológie, 77(5), 1061–1072. https://doi.org/10.1037//0022-3514.77.5.1061
- dvadsaťjeden. Úrad pre zdravie žien na Ministerstve zdravotníctva a sociálnych služieb USA. (2019, 31. januára). Inkontinencia moču. Získané 16. septembra 2020 z https://www.womenshealth.gov/a-z-topics/urinary-incontinence
- 22. Weiss J. P. (2012). Noktúria: zameranie na etiológiu a dôsledky. Prehľady v urológii, 14(3-4), 48–55. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3602727/
- 23. Kızılırmak, A., Timur, S., & Kartal, B. (2012). Nespavosť v tehotenstve a faktory súvisiace s nespavosťou. TheScientificWorldJournal, 2012, 197093. https://doi.org/10.1100/2012/197093
- 24. Silvestri, R., & Aricò, I. (2019). Poruchy spánku v tehotenstve. Veda o spánku (Sao Paulo, Brazília), 12(3), 232–239. https://doi.org/10.5935/1984-0063.20190098
- 25. Young, T., Hutton, R., Finn, L., Badr, S., & Palta, M. (1996). Rodová zaujatosť v diagnostike spánkového apnoe. Chýbajú ženy, pretože majú rôzne príznaky? Archív vnútorného lekárstva, 156(21), 2445–2451. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8944737/
- 26. Mou, J., Pflugeisen, B. M., Crick, B. A., Amoroso, P. J., Harmon, K. T., Tarnoczy, S. F., Shirley Ho, S., & Mebust, K. A. (2019). Diskriminačná sila STOP-Bang ako skríningového nástroja pre podozrenie na obštrukčné spánkové apnoe u klinicky odporúčaných pacientov: zvažovanie rodových rozdielov. Spánok a dýchanie = Schlaf & Atmung, 23(1), 65–75. https://doi.org/10.1007/s11325-018-1658-y
- 27. A.D.A.M. Lekárska encyklopédia. (23. júna 2019). Syndróm nepokojných nôh. Získané 16. septembra 2020 z https://medlineplus.gov/ency/article/000807.htm.
- 28. Singh, S., Kaur, H., Singh, S., & Khawaja, I. (2018). Parasomnias: Komplexný prehľad. Cureus, 10(12), e3807. https://doi.org/10.7759/cureus.3807
- 29. Úrad pre potraviny a liečivá v Spojených štátoch (FDA). (2018, 13. február). Otázky a odpovede: Riziko poškodenia nasledujúceho rána po užití liekov na nespavosť FDA vyžaduje nižšie odporúčané dávky pre určité lieky obsahujúce zolpidem (Ambien, Ambien ČR, Edluar a Zolpimist). Získané 16. septembra 2020 z https://www.fda.gov/drugs/drug-safety-and-availability/questions-and-answers-risk-next-morning-impairment-after-use-insomnia-drugs-fda-requires-lower